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| 页 数：226页 |
开 本：32 |
版 次：1次 |
| 日 期：2013年11月 |
装 帧：简装 |
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| ISBN：9787502383817 |
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定 价：￥39.00元 |
折 扣：
无
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| 书店价：￥39.00元 |
节 省：￥.00元 |
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艾青说过“人生的道路虽然漫长，但关键的时候往往只有几步，特别是在年轻的时候。”恋爱、结婚、生子，是几乎所有年轻人必经的几步，也是人生旅程中的三件大事。分娩是生殖健康的重要组成部分，如何减轻分娩过程的疼痛，倡导生殖健康，是现代医学领域的研究课题之一。
在我们的父辈或祖辈，人们一直沿袭着“生孩子哪有不痛”的古老的传统习俗。据统计，我国平均每年有2000万个婴儿诞生，每个新生命的降临都是独一无二的。然而，初为人母的道路时而崎岖时而平坦，在那些可亲可敬的、伟大的新妈妈中，近50％的孕产妇不得不艰难地进行分娩——生理上遭遇着其一生中“最剧烈的”、“最糟糕的”疼痛应激，心理上被迫体验着紧张、恐惧的情绪反应，最终在产房中失去自控，甚至失去理智和尊严。这样，不仅会给产妇带来极大的痛苦，而且还可能危及母婴生命，乃至激化医患之间的矛盾。
在医学因素和社会因素的多重影响下，剖宫产成为众多孕产妇唯一，甚至“最佳”选择—最近世界卫生组织(WHO)报告指出，20世纪70年代，中国剖宫产率仅约5％，但现在已达到46．5％，稳居世界第一，远超WH0 15％的警戒线。根据英国权威医学杂志《柳叶刀》2010年的数据，中国25％。的剖宫产并不是出于医疗需要，是可以避免的，也就是说每年500万例的剖宫产原本是可以自然分娩的。这也反映出我国广大妇女不再愿意忍受分娩过程的痛苦，这就要求我们麻醉科医生和产科医生要尽快在我国普及分娩镇痛服务。人们都知道手术(开刀)能够治病，而多数人都惧怕开刀引起的疼痛，但对于临床麻醉却感到陌生。人们都知道分娩是女性一生中最伟大的行为之一，但多数孕产妇都惧怕自然分娩或剖宫产引起的疼痛，而对分娩镇痛更是感到神秘。其实，随着现代麻醉学技术的不断进步，新型精密医疗器械设备(如笔尖式蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉穿刺针和患者自控镇痛泵)、新型药品(如罗哌卡因、舒芬太尼)及先进的组织管理模式(如急性疼痛服务中心)很快就被应用于分娩镇痛。在发达国家，85％以上的孕产妇在分娩时都能够享受到麻醉科医师为她们提供的镇痛服务。相应的，他们的剖宫产率不到20％。相比之下，中国分娩镇痛率不到1％。
在当前“环境一社会一心理一工程一生物”医学模式下，“以人为本”具体到妇女、儿童，首当其冲的就是要保护好他们的身心健康。人类自身的分娩方式是直接影响他们健康的重要问题，自然分娩更有利于妇女、儿童的健康。从生殖健康医学的角度讲，帮助所有产妇顺利生育和充分享受分娩得子的欢乐，是每个产科医生、麻醉科医生不可推卸的责任。从社会文明进步程度看，分娩镇痛是全球范围内一直追求高品质生活的一个目标。身为准妈妈和宝宝的家人或是朋友，我们有责任、有义务与有关部门、专家学者、新闻媒体以及社会各界同心同德，携起手来共同保护妇女儿童的身心健康，为改变中国非医学指征剖宫产率居高不下而分娩镇痛率不足1％的现状，为推动生殖医学水平的提高和促进医患关系的和谐发展，尽职尽责，尽心尽力。作为一线医务劳动者，我们应通过各种途径和手段，向广大妇女普及有关的科学知识，倡导现代、先进、健康、自然的分娩方式，以及为她们提供麻醉与镇痛服务。
鉴于此，本书以“以人为本，以健康为中心”和“以家庭为中心”的人性化关爱理念为基础，充分考虑准妈妈／准爸爸在围产(生)期的特殊性和心理社会需求，结合我们在临床实践中经常遇到和很少遇到但很重要的问题，以问答的方式展现给读者。
本书共分10章，内容翔实，条理分明，详略得当，解答了有关产科麻醉与镇痛的近200个问题，希望能对那些决心自然分娩或因医学指征需要接受手术麻醉的孕产妇，以及渴望了解妊娠分娩育儿相关科普知识的读者有所裨益。
由于笔者水平有限，书中难免存在不足之处，敬请读者多多指正和谅解，并衷心希望有更多的同道来关心、收集、整理和讨论相关内容。
最后，对于本书撰写过程中曾给予积极鼓励、支持和审修的王鹏教授和关雷博士致以真挚地感谢，同时对参与本书编写的所有人所付出的心血和辛勤劳动表示感谢!
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Tips知道自己能做什么选择吗?……………………………1
第一章临产准备…………………………………………………3
Q01产前需要注意哪些特殊情况? ………………………3
Q02产前需要做好哪些准备? ……………………………6
Q03分娩计划真的很重要吗? ……………………………8
Q04住院分娩好? …………………………………………8
Q05你想去哪家医院分娩? ………………………………9
Q06初产妇和经产妇的心理压力有何不同? …………10
Q07如何缓解心理压力? ………………………………10
Q08怎么知道分娩即将开始? …………………………11
Q09阵痛为什么常常从半夜开始呢? …………………12
Q10要一直戴着胎心监护仪吗? ………………………13
Q11哪几种异常胎动尤须警惕? ………………………13
Q12分娩那天会发生什么事情? ………………………14
Q13破水后要立即去医院吗? …………………14
Q14超过预产期如何预测分娩日期? …………………15
Q15入院后要注意些什么? ……………………………15
Tips分娩：一个自然的过程7………………………………16
第二章自然分娩………………………………………………18
Q01分娩方式决定宝宝的未来? ………………………18
Q02如何在脑海中构想一个温馨的分娩场景? ………19
Q03什么时候该进产房分娩呢? ………………………20
Q04产房里都有谁? ……………………………………21
Q05正常胎位的分娩机制是怎样的? …………………21
Q06分娩过程中产妇的感受如何? ……………………22
Q07何时启动产程的“诱导疗法”? …………………23
Q08 医生可以预测分娩的过程吗? ……………………23
Q09分娩的临床过程包括哪几个阶段? ………………23
Q10哪些因素影响分娩? ………………………………24
Q11 能否使用催产素控制分娩的进程? ………………26
Q12分娩时产妇如何配合? ……………………………26
Q13分娩时丈夫应该注意什么? ………………………27
Q14分娩时产妇如何活动? ……………………………28
Q15分娩时如何调整呼吸? ……………………………28
Q16分娩时如何蓄积体能? ……………………………30
Q17如何应对体能持续下降? …………………………31
Q18如何处理产程延长? ………………………………31
Q19什么是会阴侧切? …………………………………32
Q20 当发生大出血时怎么办? …………………………32
Q21分娩期胎儿会发生哪些变化? ……………………33
Q22 Apgar评分是如何得出的?…………………………33
Q23什么是NBNA? ……………………………………34
Q24 当宝宝需要帮助时，怎么办? ……………………35
Q25 乙肝病毒携带者妈妈分娩时需要注意什么? ……37
Q26孕妇常见内科合并症的护理重点问题有哪些? …37
Q27如何预测经阴道分娩后慢性疼痛? ………………40
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